Un nuevo espacio para la neuropsicología
Durante muchos años, la evaluación neuropsicológica se ha realizado exclusivamente de manera presencial. Eso permitió observar gestos, pausas, tono, ritmo, postura… elementos esenciales para comprender cómo piensa y siente una persona. Sin embargo, en los últimos años, la práctica clínica ha evolucionado hacia formatos híbridos, donde la consulta online se integra como una extensión natural del acompañamiento terapéutico.
La telemedicina cognitiva no surge para reemplazar el encuentro cara a cara, sino para ampliar las posibilidades de acceso, flexibilizar tiempos, incluir a familias que viven lejos y mantener el seguimiento incluso en situaciones de fragilidad o movilidad reducida. Muchas personas con Deterioro Cognitivo Leve, enfermedad de Alzheimer en fase inicial o secuelas neurológicas encuentran en este formato una forma de continuar con su proceso terapéutico sin renunciar a la calidad.
Sin embargo, una consulta neuropsicológica online no es una videollamada improvisada.
Requiere estructura, preparación y sensibilidad.
La consulta online: la importancia de la presencia, incluso a distancia
Aunque cambie el medio, lo esencial permanece: la consulta es un espacio de acompañamiento emocional y cognitivo. La relación terapéutica sigue siendo el eje central. La cámara no elimina la conexión; solo la encuadra.
Es importante comprender que la evaluación online no es “menos válida”, sino que simplemente usa otras herramientas y formatos. Actualmente existen:
- Test cognitivos adaptados a pantalla.
- Actividades de estimulación en formato interactivo.
- Recursos multimedia para memoria biográfica y orientación.
- Plataformas para seguimiento de hábitos y rutinas.
Lo relevante no es la plataforma en sí, sino el uso clínico que se hace de ella.
Preparar el entorno: un espacio que favorezca la atención
La consulta online debe sentirse como una cita importante consigo mismo. Esto implica establecer un ambiente tranquilo, cómodo y reconocible.
A modo de resumen, estos son los aspectos ambientales que más influyen en el rendimiento cognitivo durante la consulta:
| Elemento del entorno | Recomendación | Efecto terapéutico esperado |
|---|---|---|
| Iluminación | Luz frontal suave o lateral | Mejora contacto visual y reduce fatiga visual |
| Ruido ambiental | Espacio silencioso, sin televisión | Aumenta concentración y estabilidad emocional |
| Posición del dispositivo | Cámara a la altura de los ojos | Facilita observación de expresiones y postura |
| Materiales disponibles | Gafas, audífonos, agua, pañuelos | Evita interrupciones y favorece comodidad |
| Presencia familiar | Acordada previamente | Evita interferencias y refuerza seguridad |
Más que preparar un espacio físico, preparamos un espacio mental.
Tecnología: sencilla, pero cuidada
No es necesario tener equipos sofisticados. La mayoría de las consultas online funcionan perfectamente con:
- Ordenador o tableta (preferible al móvil).
- Conexión estable.
- Sonido claro.
- Cámara frontal.
Pero lo más importante es la anticipación. Dedicar cinco minutos antes a encender el equipo, ajustar el volumen y cerrar aplicaciones ayuda a que la sesión transcurra con calma y sin sobresaltos.
Este pequeño gesto transmite algo profundo: “Estoy aquí. Esto importa.”
El papel de la familia: acompañar sin tomar el mando
La familia puede ser aliada clave, especialmente en fases iniciales del deterioro, pero su presencia debe ser regulada.
Una pregunta útil es: ¿Qué rol tiene el acompañante en esta sesión?
| Rol posible del acompañante | Cuándo es adecuado | Qué debe evitar |
| Facilitador | Apoya en cuestiones técnicas o de orientación | Contestar en lugar de la persona |
| Observador silencioso | Cuando se quiere evaluar autonomía emocional o cognitiva | Interrumpir, corregir o dirigir |
| Participante activo | En sesiones psicoeducativas o de orientación familiar | Hablar por encima del profesional |
La familia no debe convertirse en terapeuta, pero sí puede ayudar a sostener la experiencia.
La consulta en sí: un encuentro que trasciende la pantalla
Durante la evaluación neuropsicológica online, el profesional no solo analiza respuestas a ejercicios, sino:
- Cómo la persona afronta la dificultad.
- La forma en que organiza el pensamiento.
- Los procesos emocionales que acompañan el esfuerzo.
- La espontaneidad del lenguaje.
- La postura, la respiración, los silencios.
La evaluación cognitiva nunca es solo cognitiva.
Siempre es humana. Siempre es relacional.
Y eso permanece intacto, incluso en la distancia.
Después de la sesión: integrar, registrar y acompañar el día a día
Finalizar la reunión no implica cerrar el proceso. Es recomendable dedicar unos minutos a:
- Comentar cómo se sintió la persona.
- Registrar lo que resultó fácil o difícil.
- Detectar momentos de inseguridad o fortaleza.
- Establecer pequeñas rutinas hasta la próxima sesión.
La integración es parte esencial del tratamiento.
En conclusión, la telemedicina cognitiva como oportunidad
La consulta neuropsicológica online no es una solución improvisada ni temporal.
Es una forma contemporánea de cuidado, que reconoce que la vida cambia, que las distancias existen y que la memoria —cuando se acompaña con sensibilidad— puede sostenerse desde muchos lugares.
Cuidar es estar.
Y hoy, estar también puede ser a través de una pantalla, con la misma humanidad, la misma atención y presencia clínica.
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